2024年12月26日

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ご注文の際は、復旧までお待ちいただくか、下記のアドレス宛、またはファックスにてご注文内容を送信いただけますようお願い申し上げます。

宛先：order@atelocollagen.jp
FAX：03-3816-3570

注文情報
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製品番号・製品　
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ユーザー情報
名前　　　　: 
所属名称　　:  
部署・研究室: 
郵便番号　　: 
住所　　　　: 
電話番号　　: 
FAX番号 　　: 
E-Mail　　　: 
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代理店名　　:
部署名　　　:
担当者名　　:
郵便番号　　: 
住所　　　　: 
電話番号　　: 
FAX番号 　　: 
E-Mail　　　: 
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[ご注文に関するご連絡先E-Mail]：
[配送先]
代理店もしくはユーザー様直送をご指定ください。
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ご注文の際には上記の情報を記入の上、上記アドレス宛もしくはファックスにて送信いただけますようお願い申し上げます。

ご不便おかけして誠に申し訳ございません。